浅谈老年性白内障
老年性白内障的主要症状是视力减退，视物模糊，由于白内障部位及程度的不同，其对视力的影响也不同，若白内障长在晶状体的周边部，视力可不受影响，若混浊位于晶状体的中央，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感；单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，畏光等症状，一般情况下老年性白内障眼无红痛症状。 老年性白内障主要分为皮质性和核性两大类，皮质性白内障是最多见的类型，，从初起到完全成熟，时间长短不一，一般2～5年，少则数月，长者可达十数年，可停止了某一个阶段，静止不变。 按其发展过程可分为四期: （1）初发期:最初在晶状体赤道部的皮质出现放射状的乳白色楔状混浊，其基底在赤道部，尖端向瞳孔中心，混浊条纹之间皮质仍然透明，散瞳后，用彻照法检查可见晶状体的赤道部红色背景上出现黑色的楔状条状阴影，裂隙灯显微镜检查可见混浊位于周边部呈羽毛状，初期混浊发展甚慢，可达数月甚至数年，有的长期停留在此阶段而不发展。 （2）未熟期:晶状体赤道部的楔状混浊逐渐扩大并继续向瞳孔区和深层发展，全晶状体外观上呈现乳白色的混浊，但混浊并不均匀，原来的各个楔状混浊互相融合后，仍可清楚地显示放射状条纹，此期皮质层水分增加而使晶状体膨胀、前房变浅，可发生继发性青光眼，因皮质尚未完全混浊，虹膜投影存在。 （3）成熟期:晶状体皮质完全混浊，外观上呈弥漫性乳白色，晶状体的膨胀完全消退，前房深度恢复正常，虹膜投影不存在。 （4）过熟期:晶状体皮质的蛋白质变性继续发展，纤维结构已完全破坏，外观上，放射状条纹消失，晶状体呈均一的白色混浊，由于分解产物和水分不断排出，前房可变深、虹膜震荡。 白内障是老年人常见一种眼病，而且也是引起老年人失明的主要眼病。正常情况下，瞳孔后方的晶体是透明的。当它出现混浊后即为白内障。 1、渐进性视力下降。 2、飞蚊症，眼前出现固定不动的黑点，这些黑点在注视一个强光背景时特别明显。 3、单眼多视、物象变形或出现重影。 4、原有的老视减轻。 5、视力模糊，但并无疼痛。 6、镜片处方度数经常变化。 7、刺眼或有光晕。 8、颜色看起来不鲜明或呈棕黄色。 9、夜间视力不佳。 通过以上症状，老年朋友可以自觉感知视力减退，视物模糊，因此当你感知到以上症状时，一定要到正规的医院去检查诊疗，许多人认为，白内障是人老后的正常表现，治不治无谓，这个想法是错误的。白内障起初的混浊对视力影响确实不大，但如不及早治疗，就会逐渐加重，晚期会引起继发青光眼等并发症，可明显影响视力甚至失明，而且也增加了手术难度及术后并发症的发生。 九四眼科专家提醒，老年性白内障患者一定要走出误区，才能早日重见光明。 |
